静脉曲张患者中,女性的比例超过55%,其中半数以上是在怀孕期间和生完宝宝后发现静脉曲张的。
科学研究已经证明,怀孕和静脉曲张的关系比较明确,虽然怀孕本身并不直接导致静脉曲张,但孕期激素的变化和腹腔内压力的增加都促使了静脉曲张的发生与发展。
怀孕时体内荷尔蒙改变
增加的黄体素造成血管壁扩张,再加上怀孕时全身血流量会增加,使得原本闭合的静脉瓣膜分开,造成静脉血液的逆流。
胎儿和增大的子宫压迫血管
体重增加和运动减少
孕妈妈的体重迅速增加,成为发生静脉曲张的一个危险因素。另外,一部分准妈妈孕期减少了活动,缺乏小腿肌肉泵的挤压作用,无法促进下肢静脉血液回流。
家族遗传或孕期过重
有家族遗传倾向,血管先天静脉瓣膜薄弱而闭锁不全,或是孕期体重过重等,都是静脉曲张的高危险群。
综上所述,孕期是女性静脉曲张的高发时段,而有研究表明,随着妊娠次数的增加,女性患静脉曲张的风险也会增高。
怀孕后发现下肢静脉曲张该怎么办?
先别紧张!大部分的静脉曲张病程缓慢,孕期的治疗方法以保守治疗为主(参考随后的“小贴士”),生完宝宝后再考虑手术;
遇到紧急情况怎么办?
1. 一旦发生急性的肿痛,怀疑血栓形成,要尽快到医院的血管外科就诊。
2. 万一发生静脉曲张破裂出血,立即压迫止血包扎,前往医院处理。
许多女性在准备怀孕前就已经发现静脉曲张,传统的观点认为既然孕期静脉曲张会加重,索性等到生完再治疗?
然而,仅最近几年来,我们就遇到不少例孕期静脉曲张并发大面积浅静脉血栓形成,不得急诊手术的病例。
我们的理念是:应该在怀孕前处理腿部的静脉曲张,以免在孕期或者哺乳期出现问题。
小贴士:孕期如何预防静脉曲张?
● 怀孕期间主要是避免长时间站立或坐着不动,至少每一小时应改变姿势或来回走动以促进 下肢血液循环。
● 对于孕期出现下肢浮肿和轻度静脉曲张的准妈妈,有条件的可在医生的指导下使用医用弹力袜,防止静脉曲张。
● 应摒弃传统的产后“坐月子”的陋习,产后早期应下床活动下肢,曲伸踝关节,方法是:双脚尖不动,抬脚跟,如此反复锻炼,可以调动小腿肌肉泵的作用,加速下肢静脉血的流速,有利于下肢静脉的回流。
滨州滨海医院
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